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经颅磁刺激仪|自闭症在干预有什么误区

发布时间:2021-02-03 10:29

  经颅磁刺激仪|自闭症在干预有什么误区 现在自闭症越来越普遍了,当我们的家长知道自己的孩子得了自闭症,往往会想尽办法做各种早期干预训练,却不知道有些方法根本没用。那么,自闭症在干预有什么误区

  一、自闭症在干预有什么误区

  1、纠结于诊断结果

  近一半的家庭花一年多时间反复给孩子诊断,因为收到诊断结果是一件需要极大心理承受能力的事情。但我们通常建议家长一旦发现异常,即使不等待诊断,也要尽早介入。自闭症和发育迟缓的黄金干预年龄为2-6岁,适宜的干预年龄为2-12岁。

  要明白诊断的目的只是为了做一个分类,要注意孩子目前的技能水平。只要技能水平达到同龄儿童了也就是脱离了诊断标准。

  2、大量使用感统训练

  感觉统合,就是感觉——知觉——认知。如果大脑神经无法正常将感官信息整合到一起时,就会带来身体运动和感觉运动不协调,医学和心理学上称之为“感觉统合失调”或“感觉处理障碍”。

  然而每个孩子的感统失调程度有所不同的,孩子的情况因人而异。因此,感觉训练应该持续多长时间取决于孩子本身感统失调的情况而定。

  3、随意使用禁食疗法

  尽管在临床报告中,一些父母确实报告说他们的孩子在吃糖后变得兴奋,或者他们对蛋白质过敏。但有一个因果关系需要区分,就是正常孩子也有糖耐量异常和蛋白质耐受异常。

  在临床处理上,是否要使用禁食疗法必须先去医院获得检查和医生建议,切不可听信传闻随意给孩子禁食。儿童正处于大脑和生理发育快速期,随意禁食很有可能引起营养不良甚至脑萎缩等严重问题。

  4、忽略家长的介入

  在美国,几乎所有的机构都会将家长培训纳入机构服务内容。因为孤独症的干预是一个需要长时间的,和环境密切相关的事情。

  就干预时间上来说,有效干预时间是每周25-40小时,一般机构一周可以为一个孩子完成10个小时,剩余的时间就需要家长在家里完成。如果没有家长的介入,大多数的孩子基本上无法得到有效的干预。

  就环境的角度来说,孤独症的大量训练都需要在自然的环境中进行。家庭环境中存在大量生活场景,对于孩子的语言,认知,社交都有很重要的意义。这个部分几乎是机构相对结构化的环境无法替代的。

  最后也是最重要的是,只要经过系统科学的培训,研究结果显示家长完全可以胜任一个治疗师的角色。

  5、仅仅使用DTT或者NET一种教学方法

  ABA一共分为两类主要的方法,DTT分离式回合教学和NET自然教学法。

  前者的特点是结构化程度高,由教师主导,短时间内大量密集式训练,进步速度快。NET自然教学法的特点是灵活,泛化好,孩子对于教学内容切入情景因此理解深刻。这两种教学方法各有利弊。在使用过程中要根据每个孩子的不同情况来搭配比例,大多数的孩子都同时需要两种方法,过度依赖其中一种都不能达成最佳效果。经颅磁刺激仪|自闭症在干预有什么误区

经颅磁刺激仪|自闭症在干预有什么误区

  6、着重认知语言,忽略社交

  我国主流教育体系,重认知轻社交,常常忽略了对于孤独症孩子来说本来就是弱点的社交技能。以至于孩子到了十几岁还不知道如何进行基本的社交。比如如何维持眼神,如何引起别人注意,如何开始话题,如何维持几轮对话。

  从小就注重社交训练可以很大程度上帮助孩子长大后对环境的适应。因为不管孩子的认知水平发展到多高,只要他处于社会中,哪怕是最简单的工作也需要基本的社交能力。

  7、问题行为处理不当

  在处理行为问题时有几个常见的误区。

  第一,发现问题很难处理于是就暂时搁置,希望随着时间问题行为自然消退。但实际上,如果造成问题行为的原因不变,时间越长越难改变。

  第二,刚刚实施干预方案的时候发现情况更糟了,以为处理方式错误,于是停止。但实际上,这是一种很常见的情况,你应该继续的。

  第三,断断续续干预。这个极其危险,可能造成问题行为越来越严重。因为问题行为被间隔强化了。

  8、过于宠溺孩子

  因为孩子的特殊性,很多父母,尤其是爷爷奶奶,会下意识的对孩子产生愧疚感,总想补偿他们什么。然而,结果通常并不乐观。

  第一是因为孤独症儿童的问题行为本来就高发溺爱会进一步加剧问题行为,使父母更难管理孩子。

  第二是直接影响到了亲子关系。和你所担心的对孩子严格要求会破坏亲子关系不同。在临床观察中,你经常可以发现建立规则会促进孩子对你的真爱。因为规则让孩子明白世界不会因为自己的行为而随意改变,从而建立起对帮助他建立规则的人的安全感和依恋感。

  9、刻板运用ABA,强求“标准答案”

  首先,ABA虽然包含了一系列具体的教学方法,但ABA本身是一门研究人类学习和行为基本规律的学科。它总结出了人类的行为来自于经历中的强化效应并使用这一效应来促进学习。规律本身是观察的总结,不存在刻不刻板的问题。

  因此,我们通常说的刻板实际上是指在教学过程中,由于治疗师对于教学方法掌握运用地不够熟练而产生的教学内容的死板。

  10、误以为“融合教育越早越好”

  去不去融合,什么时候融合一定要根据孩子的实际状况来安排。在这一点上专业领域内有很好的科学建议,但在实际情况中由于父母融合心切经常做出并不适合孩子甚至反向的结果。

  许多并没有准备好的孩子进入融合环境中实际上非但不会“和正常孩子待久了就会好了”,反而会因为环境中过大的压力和负面的社交体验而越来越不好。即使孩子没有明显的不适,自闭症孩子因为缺乏观察模仿他人的能力。因此没有办法进行自然而然的学习,实际上浪费了大量的宝贵干预时间。

  二、经颅磁治疗自闭症(孤独症)有效吗

  经颅磁刺激技术(Transcranial Magnetic StimulationTMS)是一种无痛、无创的绿色治疗方法,磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑神经,实际应用中并不局限于头脑的刺激,外周神经肌肉同样可以刺激,因此现在都叫它为“磁刺激”。

  目前经颅磁刺激技术得到了广泛的使用,国内的经颅磁刺激技术达到世界先进水平,在神经心理科(抑郁症、精分症)、康复科、儿科(脑瘫,自闭症等)等各个方面都得到了应用。其中对抑郁症、睡眠障碍等疾病的疗效,作为一种非药物治疗在临床取得了可喜的成绩。经颅磁刺激仪|自闭症在干预有什么误区

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