经颅磁刺激治疗技术安全吗?儿童和孕妇可以用吗
发布时间：2018-11-12 17:21
经颅磁刺激治疗技术安全吗?儿童和孕妇可以用吗?
经颅磁刺激技术是一种大脑皮质神经的无创性刺激技术，其作用原理就是利用脉冲磁场作用于中枢神经(主要是大脑)在刺激部位产生感应电流，改变皮层神经细胞的膜电位，影响脑内代谢和神经电活动，从而引起一系列生理生化反应。现代TMS的刺激频率越来越高、模式越来越多、强度越来越大、刺激时间越来越长，许多患者可能都会产生这样的疑问：
TMS真的安全吗?
使用时需要注意些什么?
接下来，我们将针对诸如以上的TMS安全性的一些相关问题进行解答，希望可以帮助到患者。
治疗过程中，TMS会对患者产生什么影响?
大量研究表明，常规TMS的长期刺激没有明显副作用。例如，Yvonne等人在治疗抑郁症时，允许患者服用抗抑郁药，这些药可提高大脑兴奋性，降低运动阈值，增加了TMS诱发癫痫的可能性。这82例患者接受了986次治疗，用100%MT，10Hz的rTMS总共给予了120万个脉冲治疗，没有1例诱发癫痫。
使用TMS进行临床治疗时需要注意些什么?
各类临床患者可能同时接受多种治疗，例如心理治疗、神经康复治疗、药物治疗、电抽搐治疗等。要仔细考虑各种治疗的相互作用，例如心理治疗可配合TMS，消除对磁刺激的恐慌。如果事先接受了神经康复治疗，要考虑其治疗原理与效果，调整治疗方案。
儿童可以接受TMS治疗吗?
有80多篇公开文献报道TMS对800多名正常儿童和300多名神经异常儿童的应用。大多是用单刺激或双重刺激，未见明显副作用。可见单脉冲和双重脉冲刺激对于儿童风险性很小。除了单刺激或双重刺激，国内外已有rTMS治疗儿童神经精神疾病的相关报道，rTMS可用于治疗小儿抽动症、ADHD、自闭症以及青少年抑郁症等疾病，未见不良反应。
孕妇可接受TMS治疗吗?
刺激线圈所产生的磁场随着距离成指数衰减，刺激头部的强磁场不可能对胎儿产生直接的作用。目前，已有文献报道孕妇用TMS成功治疗了抑郁症，对胎儿没有副作用。
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